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「988搞」生命在于运动:锻炼对于尿毒症透析患者是否有意义,需注意什么?

作者:匿名
阅读量:1527
时间:2020-01-11 16:34:43

 

「988搞」生命在于运动:锻炼对于尿毒症透析患者是否有意义,需注意什么?

988搞,对长期维持性血液透析患者,我们提倡适当的户外运动。如伸展运动、做操、散步、打太极拳,自身状况好的患者还可以根据自己的爱好,做些有氧运动如游泳,打羽毛球、骑自行车等。有些患者得病后一直卧床,情况好转后仍然认为自己是病人,一切应该有别人来照顾,形成对家属的依赖心理。但长久不运动肌肉逐渐萎缩失去弹性,再想活动时肢体软弱无力非常困难。

适当的运动是十分必要的,常言道“生命在于运动”透析者必须改变那种精神不振、不思饮食,对生活无信心的悲观意识,改变“卧而不立、立而不走”的不良习惯。

运动与活动的力度应根据透析者的年龄、透龄、身体素质等具体情况来决定,找到适合对自身骨骼、肌肉等负荷较小的等张性的,即低耗能的运动方式。

身体素质较好的透析者,一天至少要步行1~1.5公里的路程,但不要求一次完成,可分步行走,每次半小时的路程,时间要随意不要刻意,只需在日常生活中随便散步就可以了。

适当锻炼的好处:

(1)通过运动与活动量的增加,使机体与体外硎境不断的接触,能够提高自身的免疫力。

(2)能增加食欲,提高血中总氨基酸的水平,改名营养状态。

(3)增加胃肠道的蠕动功能,增加提前排空时间防止大便干燥。

(4)改善心肺功能,增加心肺对氯的大量摄取,并能提高外围组织利用氧的能力,利于血红蛋白量的书合作用。

(5)适量增加活动,能促进骨对钙的吸收,减少钱从骨中的释放。

(6)定时的适量活动,能降低血压。

(7)由于体姿直立和活动的增加,使体内滞留的水分因垂直关系,再通过血浆胶体渗透压与毛细血管的流体静压作用,使多余水分向下流至腹腔和下肢,能明显减轻心肺负荷,将此活动认为是“走水”活动,坚持天天走是有好处的。

(8)随着体内热能的消耗,皮肤表面血管的扩张,血流速的加大,能促使体表水分散发,同时通过呼气排出的潮气量也增加。

注意事项:

(1)下机后由于活动关系劳累及体内血容量的循环相对不足,会使机体感到不舒服,应当卧床休息2~3个小时,否则会导致心肌缺血或发生意外事故。

(2)血压过高,难以控制时,不应参加活动和运动,以免发生晕倒等急危病症。

(3)有严重心肺功能不良,伴有直立性低血压者不宜参加活动。

(4)血色素5~6g/dl,不宜参加运动,因为贫血会降低活动量的有效率,并使心排出量增加,给心脏带来负担,使双下肢感到沉重而无力。

(5)要注意血钾的波动,运动量增加时(尤其是肌肉组织多者)血钾会很快升高,待休息后血钾又可慢下降,血铆的浓度波动会给心脏带来不利影响。

(6)活动量以体能的耐受程度为基础,正常人心跳次数(平均为75次/分)加上40次为运动后的脉搏次数比较合适,由于透析者的病情差异,在做活动与运动时,掌握脉搏次数,以正常人平均脉搏次数加15~40次区间为安全次数。

(7)散步要注意安全,一旦遇有外伤(正常人可能不会有多大问题)容易发生骨折或皮下组织的出血。

(8)伴有支撑部位关节骨病的透析者,经治疗得不到有效缓解者,不易运动。

得了肾病并不可怕,我们要正确面对,调整好心态、合理的饮食、适当的运动、及其的检查、个体化的治疗。其中饮食的配合非常重要;患者应该多余病友沟通,医生交流,这样的话可以对自己的疾病有更好的认识。使病情的进展得到治疗、控制、延缓,减少复发加重的发生。

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